Сколько весят нервы
Что такое лишний вес? Это не только проблемы со здоровьем, но и снижение качества жизни. Полный человек испытывает множество трудностей в транспорте, при ходьбе, при покупке одежды. К этим чисто физическим неудобствам добавляются еще и психологические. Считается, что полным людям труднее найти работу, строить карьеру и личную жизнь. Сейчас девиз: «Хорошего человека должно быть много» — не актуален. Что же делать тем, кто не соответствует модельным параметрам? На этот вопрос ответит психиатр, доцент кафедры психиатрии Рязанского государственного университета имени академика И.П. Павлова, доктор медицинских наук Алексей Меринов.
— Проблемы лишнего веса – это не только удар по самолюбию, но и урон экономике, как полагают в некоторых странах. И, как писали Ильф и Петров, «тщательно пережевывая пищу, вы помогаете государству». Однако существует и психологические проблемы у людей, страдающих лишними килограммами.
— Да, а кроме психологических, есть соматические проблемы. В России эта тема не так популярна сейчас, зато в Америке уже давно принимаются меры. В первую очередь полнота – какая бы она ни была, конституциональная или приобретенная – провоцирует сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания. Кроме того, все мы прекрасно понимаем, что чем больший вес на себе носим, тем сильнее устают суставы, страдает позвоночник. Этот вопрос уже не эстетического, а медицинского характера. Поэтому в ряде цивилизованных стран разрабатываются программы по профилактике снижения лишнего веса у населения. Есть даже несколько стран, для переезда на пмж в которые необходимо иметь строго определенные росто-весовые категории, и избыточные килограммы в организме могут послужить запретом на въезд в государство. И повторюсь, что это вовсе не вопрос эстетики. Полные дамы нравятся мужчинам ничуть не меньше худых женщин.
— Не обязательно быть больным, чтобы иметь лишний вес. Может быть это досталось в наследство от предков: говорят же, что человек полный, потому что у него конституция такая.
— У нас существует не совсем верная точка зрения, что полнота человека – это генетическая предрасположенность. Почти никогда лишний вес не берет своё начало с пелёнок. Вы когда-нибудь видели толстых новорожденных? Нет. Они все с нормальным индексом тела: масса соответствует росту. И сценарий развития тучности уже запускаются потом. В первую очередь психологическими и микросоциальными факторами.
— Некоторые люди, когда нервничают, перестают есть. Но существует и обратная реакция. С чем это связано?
— Прежде всего, стоит отметить, что «невры» бывают разные. Есть мнение, что когда пищевые пристрастия человека неожиданно меняются – это часто является признаков возникших эмоциональных проблем. Он что-то заедает, скорее всего, какие-то проблемы.
Проще говоря, пытается через поглощение пищи успокоить эти самые нервы. Это свойственно не только взрослым, но и детям. Когда младенец чувствует себя некомфортно, он начинает плакать, а когда он плачет, ему мама дает что? Правильно: грудь или пустышку. Акт сосанию успокаивает малыша и этот механизм остается с человеком навсегда. Пусть и не в столь явном виде. Взрослый человек имеет другие возможности «ухода от стрессов» в отличии от младенца. Но в ряде случаев «на помощь» приходит самый старый из методов совладания со стрессом. И человек что-то тянет в рот.
Еда – это один из примеров. Бывают и другие — сигареты, бутылки с различным содержимым и т.д. Кстати, если человек начинает «заедать» проблемы, то уже через пару-тройку недель формируется порочный замкнутый круг и без лишних перекусов уже становиться совсем сложно. И, безусловно, есть люди которые на фоне проблем аппетит теряют сразу. Но тут проблемы чаще совершенно очевидные и не маленькие. А мы скорее говорим о незаметных ежедневных «напряжениях», которые вроде бы и проблемой не назовешь. Но вода камень точит. И маленькие ежедневные стрессы делают свое черное дело. Вот и приходит на «помощь» такой антидепрессант как еда.
— От чего еще может развиться полнота, если, скажем, в детстве человек был не толстый, а со временем изменился в размерах?
В каждой семье есть разные традиции, связанные с потреблением еды. В нашей культуре существуем масса прибауток, с помощью которых родители заставляют своих детей есть, пытаясь втолкнуть невтолкуемое. Все мы знаем эти магические строки: ложечку за папу, ложечку за маму, и еще по ложечке за каждого родственника из всей многочисленной родни. Ребёнок столько съесть порой действительно просто не может. Опять же, чтобы не обидеть бабушку, нужно обязательно съесть целый противень её пирожков, в противном случае может случиться инфаркт со словами: вам не нравится, как я готовлю!
У родителей действительно существует такая проблема – боязнь не докормить своё дитя. Это часто большая ошибка, потому что если ребенок говорит, что не хочет есть и при этом мы точно знаем, что он не болен, то, скорее всего, это значит, что он действительно просто не хочет есть. Однако многих мамаш такой ответ не устраивает и уже сегодня мы можем невооруженным глазом наблюдать избыток веса у детей, от которого избавиться потом весьма сложно.
И еще. Лишний вес воспринимается организмом как броня и способ защиты от внешних врагов – чем тело больше, тем меньше возникнет желающих нанести нам физический ущерб. Поэтому, если в детском саду или в школе ребёнок начинает сам, по собственной воле, много кушать – то, возможно, его обижают сверстники или существует какие-то иные проблемы, например, сложности общения… И на это стоит обратить внимание.
— Предположим, что за детей всё решают родители и заставляют есть. Но взрослые же люди могут контролировать свой приём пищи.
— У взрослых людей раздражителем, вызывающим желание заесть проблемы, является внешний мир, который не всегда понятен и доброжелателен. Дело в том, что у каждого человека разное восприятие действительности и не у всех стакан наполовину полон. Из-за стрессов, которые не хочется показывать окружающим, человек надевает на себя маску жизнерадостности. Что-то не получилось? Не беда. Начальник сорвался? С кем не бывает.
Мы будто стараемся не обращать внимания на мелкие неудачи, но организм на них всё равно реагирует и накапливает в себе плохое настроение, которое вечером перед холодильником выливается в застолье на одну персону.
— Почему человек полнеет, даже если ест, скажем, один раз в день?
— Проблема ещё и в том, что у нас пропала культура потребления пищи. Вспомните, что вы последний раз ели и каково это было на вкус? Нам некогда наслаждаться едой, выбирать, готовить. Мы в большинстве своём приходим в кафе в обеденный перерыв или вечером домой, и начинаем «метать» в себя всё, что попадётся под руку, таким образом, съедая в несколько раз больше еды, чем требуется организму. И только когда понимаем, что желудок забит битком и принятая пища уже подступает к горлу, останавливаемся.
Организм в шоке, усвоить и расщепить всё это он не может, а потому откладывает жир. Когда появляется чувство голода в течение дня, организму просто необходимо повысить уровень глюкозы и для того, чтобы почувствовать насыщение, достаточно съесть кусочек чёрного хлеба или яблоко, просто нужно хорошенько это пережевать. А еще лучше, просто не давать сильному голоду возникать, поддерживая уровень глюкозы регулярным четырех-пяти разовым питанием. Как в книгах по гигиене питания пишут последние пару сотен лет.
— Часто приходится слышать фразу: меня никто не любит, потому что я толстая. Можете её проанализировать?
— Я уже сказал, что есть мужчины, которые любят полных женщин. Я бы эту вашу фразу перевел на язык «психологической честности»: я сам себя не сильно люблю, поэтому я думаю, что не заслуживаю любви других людей. И, возможно, делаю всё, чтобы меня не любили. Если человек не худенький, но при этом хорошо к себе относится и в глазах его искрится любовь к жизни и окружающим, то, поверьте, его любят. То есть в первом случае, нужно менять подход к жизни.
— В таком случае посоветуйте, как изменить отношение к миру и самому себе, но так, чтобы это было безболезненно?
Если человек не доволен своим весом, то первое, что он должен сделать, это пойти к своему эндокринологу и терапевту, чтобы убедиться, что нет никаких обменных нарушений, приводящих к избыточному весу. Но таких людей, все же – меньшинство. Как специалист в области психического здоровья, советую в первую поменять отношение к жизни. Если постоянно воспринимать мир враждебно, то всегда найдутся оправдания поесть. Нужно научиться себя любить и хвалить. Если нет медицинских противопоказаний, то нужно «активизировать» свои дни — можно для начала заняться физкультурой, а затем и переходить к более существенным физическим нагрузкам.
Вспомнить про то, как раньше мы ходили ногами. Про то, что человеку для поддержания формы неплохо проходить в день порядка пяти километров – можно не напоминать?
Неплохо перейти на здоровое питание. И сейчас я не только про «здоровые» продукты с органических грядок. Мы привыкли жить слишком быстро, и есть слишком калорийную еду. Все эти бигмачечные положительно не влияют на вес людей. Даже не потому что, там вредные продукты, они там обычные, но вот «философия» питания там страдает. Все
слишком быстро и огромными порциями.
Говоря про здоровое питание, я не имею в виду «страшные» диеты, во время которых нужно голодать. Подобные вещи безумный стресс для организма, приводящие в последствии к сомнительным результатам и «пленным» килограммам. Велосипед давно изобретен: человеку вполне достаточно есть пять раз в день, рассчитывая общую калорийность продуктов, необходимую в вашем возрасте, с вашей работой и вашим полом. Чуть снижая цифры мы получим плавное снижение веса.
И еще. Пищу необходимо тщательно пережевывать. Это не принципы этикета, это тоже научно доказанные факты. Когда мы едим медленно и тщательно пережевывая пище, то ее всасывание начинается уже в ротовой полости. Выражаясь точнее, начинают активно всасываться сахара, которые и отвечают за уровень той самой глюкозы. А значит ее уровень поднимется в крови до нормального гораздо быстрее и аппетит отступит. А значит и не нужно будет до предела набивать желудок.
Исключайте из рациона продукты, усиливающие аппетит, например копченое, острое.
Соблюдайте водный рацион – выпивайте не менее двух-трёх литров воды в день. И самое главное, хвалите себя за каждый потерянный килограмм.